Селюков Георгий Иванович,
Доцент кафедры психиатрии, сексологии и медицинской психологии
Национального медицинского университета, КИЕВ

(044) 468-3554 – кабинет

(067) 209-7455 – мобильный

e-mail: selyukov@kiev.ldc.net ; doctor@zeos.net

 161.   Вреден ли анальный секс?

Наталья, 24

   В принципе, любой вид сексуальной активности потенциально способен принести не только наслаждение, но и вред! При анальном  коитусе чаще могут быть различного рода инфицирования за счет высокой вероятности микротравматизации слизистой прямой кишки и полового члена. А если чередовать вагинальное и анальное сношение без гигиенических процедур, то может возникнуть кольпит (воспаление влагалища). Описаны состояния ослабления сфинктера прямой кишки и "зияния" ануса при длительно практикуемых анальных половых актах. Однако, у некоторых женщин анус является одной из эрогенных зон, иногда очень важной. Такие женщины для достижения оргазма нуждаются в дополнительной анальной стимуляции. Кроме физических аспектов, огромное значение играют и психологические факторы, поэтому любое «форсирование» либо настойчивость в таком деликатном вопросе может нанести НЕПОПРАВИМЫЙ вред в виде т.н. «сексуальной аверсии» - отвращения к сексуальным действиям с данным партнером, а то и к сексуальной активности вообще! Такой вариант анального секса несёт ТОЛЬКО ВРЕД.

 

162.    Здравствуйте! Объясните мне пожалуйста Дело в том что мы как-то занимались сексом с моим парнем, первый раз он кончил, и через некоторое время мы решили еще раз, попробовали в достаточно новой для нас позе, мне было немного неудобно так и я предложила ему закончить в позиции он сверху, он переместился, но через некоторое время член у него обмяк, повис.. нет он не кончил а просто вот так опал.. все возбуждение спало.. он просто снял презерватив и уткнувшись мне в плечо прошептал "я люблю тебя".. я сейчас теряюсь в догадках, почему так произошло??? Может я что не так сделала, или это физиология??? Может что подскажете

Эллина, 21

   Утрата эрекции возможно по различным психологическим и физиологическим причинам... Выделить наиболее вероятную из столь краткого описания весьма проблематично. Но Вы можете не терзать себя сомнениями, потому что он ведь "...прошептал "я люблю тебя"...". Следовательно Вашей "вины" тут не предполагается. Кроме того, одну эякуляцию Ваш партнер к этому моменту уже совершил и у него не  было веских оснований для огорчения. Если же в Ваших сексуальных отношениях будут возникать ЛЮБЫЕ неясности - совершенно естественным будет спокойное и доброжелательное их обсуждение. Только не "по горячим следам" (во время близости), а после завершения сексуального контакта или спустя некоторое время.

 

163.    Уважаемый Георгий Иванович! Не могли бы рассказать какие последствия могут быть, если забеременела во время приема таблеток "Марвелон". Я все время опасаюсь, что это может произойти. Самой беременности я не боюсь и буду рожать, но опасаюсь последствий. - Как это отразится на ребенке?

Ирина, 28 лет

   В описании побочных эффектов и осложнений у женщин, принимающих препарат "Марвелон" (дезогестрел 0,15 мг + этинилэстрадиол 0,03 мг) нет указаний на возможное влияние на плод.  Если Вы уже приняли решение рожать, то любые негативные эмоциональные нагрузки (сомнения и переживания) принесут больше вреда будущему ребенку, чем ВОЗМОЖНЫЕ побочные эффекты от различных препаратов. Проинформируйте о своих сомнениях врача и если наблюдающий Вас акушер-гинеколог не обеспокоен, не усматривает прямых показаний для прерывания беременности, не обнаруживается отклонений от её протекания  то "ни пуха, ни пера"!.

 

164.   Мы с моим парнем встречаемся уже больше года, еще не спим вместе, но собираемся. Пока что занимаемся петтингом и иногда оральным сексом.  Проблема в том, что хоть я его и очень люблю, не от того ни от другого удовольствия не получаю, тем более не возбуждаюсь. Я девственница, однако при мастурбации испытываю оргазм.  Когда же он меня трогает "там", мне не нравится, куннингулус даже немного противен, фелляция тоже.   Ни я ни он не знаем что делать - кроме этого отношения замечательные, это единственная проблема, тем более что у него никаких проблем с возбудимостью нет, и он жалуется что я недостаточна активна.  А мне просто не хочется! Помогите, что делать?

Алина, 17

   Во-первых, может не совпадает "конфигурация" Вашего идеального (внутреннего) образа сексуальных ситуаций и действий с их реализацией. Во-вторых, Вы очень точно описываете явное "препятствие" для успешности задуманного - "...А мне просто не хочется!...". Ведь Вы мастурбируете тогда, когда ХОЧЕТСЯ!!! А не тогда, когда НАДО! Постарайтесь воспроизвести (или хотя бы приблизить) в реальной жизни те фантазии, видения и мечты, которые   возникают у Вас при мастурбации... Один большой плюс у Вас уже имеется - Вы "разбуженная женщина", пардон, девушка :-)) Вы уже умеете испытывать оргазм, следовательно, теперь нужны условия для его реализации в партнерском контакте. И попробуйте некоторое время воздержаться от любой сексуальной активности (как партнерской, так и мастурбационной). Когда же начнете испытывать "прилив" либидозного напора, тогда появится необходимый минимум условий для успешности сексуального общения с Вашим парнем. Вот только период сексуальной абстиненции  в заочном варианте мне определить очень сложно (это определяется очень большим количеством условий), ибо он   колеблется от нескольких часов, до нескольких месяцев...

 

165.   Zdravstviyte! ya zamujem 4 goda u nas s mujem vse bilo horosho . a seychas viyasnyaetsa chto emu nravitsa odnoa mne sovsem drugoe! napэmer ya lublu kogda vse эntэmnэe dela proэshodyat nochyu v postelэ э v temnote. a emu eto sovsem na nravэtsa! poluchaetsa chto za 7 let nashey blэzostэ mэ ne nashlэ obshego yazэka? podskajite chto mne delat'?

Toma, 28

   Давайте поищем ответ в бесценных россыпях мудрости человеческой. Вам, конечно известно утверждение, что истина никогда не совпадает с крайними позициями двух мнений. Нечто подобное "спрятано" и в описываемой Вами ситуации: Ваша стеснительность не приветствует явную и полную зрительную составляющую сексуальных действий, а его сексуальность предполагает более значительное визуальное насыщение. Несовпадение т.н. "диапазона приемлемости" и порождает эмоциональные затруднения у Вас обоих. Попытки любого из Вас делать вовсе не то, что хочется или уступать тому, что не хочется, порождают эмоциональный дискомфорт и уменьшение привлекательности сексуальных действий. Поскольку ни одна из крайних позиций не является эталоном, то выходом   из такой ситуации будет ПОСТЕПЕННОЕ уменьшение дистанции между этими крайними точками. Обязательно СОВМЕСТНОЕ, а не одностороннее. Это и будет "нахождение общего языка", на отсутствие которого Вы сетуете. И постарайтесь разобраться  в том, почему только сейчас, спустя годы, "...a seychas viyasnyaetsa chto emu nravitsa odno, a mne sovsem drugoe! ...". Чем компенсировалось такое несовпадение прежде? Возможно при таком анализе   Вы сможете определить иные, выходящее за рамки "диапазона приемлемости" действующие факторы. Или за эти годы появилось нечто избыточное  или образовался недостаток чего-то (действий, эмоций, событий и т.п.). А может складывается и то и другое? Партнерский союз Женщины и Мужчины  находится под постоянным воздействием самых разнообразных факторов (социальных, личностных, физиологических), которые могут приводить к постепенному отклонению от оптимального курса (как ветры и течения влияют на курс корабля в море). Поэтому нужна такая же постоянная его коррекция... И как обычное судно, сексуальный "корабль" может попадать в "шторм", когда требуются значительные усилия для достижения успеха. Удачи!

 

166.    Здравствуйте доктор! Мне интересно, что означает когда мужчина долго не может кончитс и что означает, когда кончает очень быстро, в самом начале. Спасибо

Лиля, 19

   Бывает "банальная" пролонгация полового акта, когда мужчина НАМЕРЕННО волевым усилием сдерживает эякуляцию. Но бывают ситуации не зависящие от волевых усилий (сексуальный эксцесс, "запредельная" пролонгация, воспалительные процессы в уро-генитальной сфере мужчины, психологические проблемы и т.п.). Повторные половые акты или избыточная сексуальная
активность при прочих равных условиях характеризуются более поздней эякуляцией. Эякуляция, наступающая еще ДО начала коитуса или в первые секунды фрикций может быть обусловлена избыточным сексуальным возбуждением, особенно после длительной сексуальной абстиненции, или же представляет собой один из вариантов «синдрома парацентральных долек», проявляющегося в т.ч. преждевременным семяизвержением.

 

167.   Доктор, насколько опасно попадание водопроводной воды во влагалище при мастурбации с помощью душа (сильной струи воды)? спасибо.

Светлана, 23

   Интенсивное (под напором) "промывание" влагалища способствует смыванию защитной влагалищной слизи, что иногда может завершиться кольпитом (воспалением слизистой влагалища) даже за счет банальной флоры. Помните расхожее выражение :"Цо занадто, то не здрово!"

 

168.    Объясните пожалуйста почему нежелательно ребенку спать с кем-либо из родителей в одной кровати? Какие последствия? Как это отражается на сексуальном воспитании ребенка? Или где почитать об этом

Mary, 32

   После формирования сексуальной самоидентификации (не позже 3-4 летнего возраста) начинается процесс активного накопления сексуального опыта: анатомическое любопытство, наблюдение за сверстниками противоположного пола, родителями, посторонними людьми разного пола, поведением животных и птиц, и т.п. Поэтому ФИЗИЧЕСКИЙ КОНТАКТ различных частей тела, случающийся в большей или меньшей степени во время пребывания в одной постели, может
сопровождаться непроизвольными сексуальными реакциями (эрекция полового члена у мальчиков и клитора у девочек реализуется с младенчества и имеет закономерную цикличность в течение ночи), что приведет к преждевременной фиксации на осознаваемом уровне. И уж совсем недопустимо целовать ребенка в губы или проявлять даже в игриво-нежной форме "вольные" объятия или ласки. Совершенно исключаются ЛЮБЫЕ сексуальные действия (не говоря уже о коитусе) между мужчиной и женщиной, если ребенок находится в одной с ними комнате, тем более в одной постели... Особенно опасными все указанные ситуации становятся в пубертатном периоде (периоде полового созревания): девочки старше 9-10 лет, мальчики старше 11-12 лет.

 

169.   Zdrastvujte! Menja uze davno mucaet odna problema. Mne 18 let, JA uze imela kontakt s muzcinamino mozet li bitj tak, cto JA esjo ne "rasstalasj" s devstv.? Potomucto VSEGDA pri ETOM U menja idet krovj?

Olga, 18

   В редких случаях, при определенных анатомических особенностях и особой растяжимости  девственной плевы, возможно сохранение её целостности даже после родов!! Однако, если после утраты девственности прошло несколько недель, а последующие НЕОДНОКРАТНЫЕ  половые акты продолжают вызывать генитальное кровотечение - следует пройти гинекологический осмотр.

 

170.    Здравствуйте. Мне 31 год, и мне кажется что все потеряно, я замужем 12 лет, а мне кажется что 12 лет я в тюрьме. Сначала мой муж просто гулял, меня унижал, сексом занимались очень редко, и то пока сама на него не залезу, он никогда ко мне не проявлял каких-то чувств, может один раз в год, я получала оргазм, а остальное время когда мы занимались я нечего не испытывала, да и чего было испытывать когда он меня не ласкает, не целует, лежит как бревно, я уже и так и сяк, всё бесполезно, сколько с ним живу он всю жизнь гуляет сначала просто развлечения а теперь уже пять лет у него есть любовница молоденькая на 13 лет его моложе, хотя мне 31 год а ей 20 мы смотримся одинаково, я ему говорю что бы он уходил к ней и жил там а меня оставил в покое, сексом мы уже не занимаемся год, и у меня нет желания абсолютно, иногда хочется и тогда я мастурбирую и от этого я получаю оргазм, а с ним если ложусь то нечего не испытываю, скажите это вредно для меня, говорят если не жить половой жизнью то после 33 лет я буду очень быстро стареть, это правда? у меня некогда не было болей при менструации а теперь они появились, муж говорит что ничего страшного, люди в тюрьме сидят их жёны ждут по несколько лет и ничего.  У меня нервозность постоянно и низ живота болит особенно когда увижу в кино фрагменты сексуальные. Я не знаю что мне делать уйти от него я пока не могу у меня ребёнок, и на данный момент он учиться в школе, не хочу его отрывать от школы пока не закончит 2 класс, а потом я уже согласно закрыть глаза и бежать без оглядки, я сейчас ему предложила перейти к любовнице он не хочет и рвать с тоже не хочет, подскажите как мне дальше жить я уже не могу с этим бороться. мне очень плохо.

Настя, 31 год

   Искренне сочувствую Вашей "погнутой" женской долюшке! Реальные изменения Вашей судьбы находятся вне плоскости сексологии, да и медицины вообще. А конкретные ответы на Ваши вопросы таковы. Намеренно избегать сексуальной активности или подавлять её в себе нецелесообразно. Ваша "разбуженная" сексуальность имеет такие же права на существование, как и остальные функции организма. Организм, конечно, приспосабливается ко всему, но встает вопрос: зачем такие жертвы?? Ради чего? кого?? На утверждение Вашего мужа, что " ..нечего страшного, люди в тюрьме сидят и их жёны ждут по несколько лет и ничего..." можете предложить ему самому испытать на себе такой вариант "сохранения" сексуальной энергии :-)))

 

Селюков Георгий Иванович,
Доцент кафедры психиатрии, сексологии и медицинской психологии
Национального медицинского университета, КИЕВ

(044) 468-3554 – кабинет

(067) 209-7455 – мобильный

e-mail: selyukov@kiev.ldc.net ; doctor@zeos.net