Селюков Георгий Иванович,
Доцент кафедры психиатрии, сексологии и медицинской психологии
Национального медицинского университета, КИЕВ

(044) 468-3554 – кабинет

(067) 209-7455 – мобильный

e-mail: selyukov@kiev.ldc.net ; doctor@zeos.net

291.   Можно ли заниматься анальным сексом без презерватива, не боясь заразиться венерическим заболеванием?

Оксана, 21

   Риск заражения венерическими заболеваниями при анальном контакте точно такой же, как и при вагинальном!! При "анальном сексе" возможно заражение СПИД, сифилисом, вирусом герпеса и т.д. Инфицирование происходит в любом "направлении": от "больного" полового члена к анусу и от "больного" ануса - к здоровому  половому члену... Кстати, эти же болезни + кандидоз передаются и при ОРАЛЬНО-ГЕНИТАЛЬНЫХ контактах и так же "в любом направлении"...

 

292.    zdravstvuyte!!!!!! moy muj govorit,chto kogda on konchaet 2-3raza za noch,to na sleduushiy den u nego krujitsia golov i nezdorovitsia  t.k. on teriaet vitaminu pravda li eto?

Viktoriya, 24

   Для многих молодых мужчин половые эксцессы (несколько эякуляций за одни сутки) являются ЕСТЕСТВЕННЫМ результатом интенсивности  либидозного "напора". Т.е. половая активность регулируется потребностями и возможностями данного организма. С возрастом эксцессивные формы коитуса обычно используются реже. Исключение составляет длительная сексуальная абстиненция. Для некоторых мужчин сексуальный эксцесс является неприемлемым по нравственным, религиозным и т.п. мотивам, хотя имеется полноценная физиологическая возможность для реализации такой формы половой активности.   Если же после полового эксцесса и даже после ОДНОКРАТНОЙ эякуляции возникают неприятные состояния, то следует оценить возможные причины такого явления (предшествующее
переутомление, астения, другие факторы или их сочетание). В каждом конкретном случае необходимо РЕАЛЬНОЕ общение пациента и врача.

 

293.    Уважаемый доктор! У меня такой вопрос. Я лишилась девственности в 18 лет, то есть примерно год назад, и после этого вела нерегулярную половую жизнь. С недавних пор я встречаюсь с молодым человеком, но при половом акте испытываю сильные боли. Врач-гинеколог мне ничего определенного не сказала: это, мол, временное явление. Но время идет, и, хотя мы уже встречаемся довольно давно, я не чувствую, чтобы боли проходили. Что бы это могло быть?
P.S. Хотя мы всегда пользовались презервативами, никогда не было проблем с увлажнением, так что недостаточное увлажнение - ни при чем.

С уважением, Катя, 19 лет

  Болевые ощущения при половом акте могут возникать в области преддверия и малых половых губ, слизистой влагалища, в области заднего ода и шейки матки. Обусловливают их разные причины: некоторые анатомические особенности гениталий или значительное несоответствие размеров половых органов мужчины и женщины; воспалительные заболевания гениталий; недостаточная любрикация (увлажнение) влагалища к началу коитуса или ее уменьшение при избыточной пролонгации полового акта; некоторые позиции при половом акте (когда значительно укорачивается влагалище) и т.п. Если отсутствует гинекологическая патология и любрикация достаточная то т.н. "гениталгии" могут быть обусловлены причинами психологического свойства. К сожалению, возможности виртуального консультирования весьма ограничены, т.к. недоступны многие ОБЪЕКТИВНЫЕ данные, поэтому желательно общение с РЕАЛЬНЫМ доктором в РЕАЛЬНОМ времени.

 

294.  Как достичь оргазма?

Влада, 20

   Известно, что "Краткость - сестра таланта". С таким же успехом, я могу поставить вопрос "Как достичь счастья?" :-)))) Многообразие ответов гарантировано... А если отвечать формально, то с давних времен известны несколько способов достижения оргазма: 1. Эротическое фантазирование; 2. Мастурбация; 3. Петтинг; 4. Коитус. Каждый из перечисленных способов имеет огромное количество вариантов реализации, которые следует помножить на еще большее разнообразие сексуального опыта, личностных,  характерологических особенностей и типологии половой конституции разных  возрастных групп женщин...

 

295.   Можно ли при менструации заниматься любовью?

Катерина, 19

   С позиций физиологических, гигиенических, нравственно-этических и т.п. это наименее благоприятный период для проведения койтуса. Однако у многих женщин именно в период менструации значительно усиливается либидо, что провоцирует их на совершение койтуса. Некоторые женщины в период менструации уступают домогательствам своих сексуальных партнеров. Следовательно, ответ на поставленный вопрос: "Можно, но не нужно" :-)))

 

296.   Здрасти. У меня к вам вопрос. Может ли моя девушка забеременеть от анального секса?

Alexey, 17

   Если анальный коитус не завершился семяизвержением, то вероятность беременности близка к нулю! Если эякуляция произведена в прямую кишку, то вероятность беременности существует, т.к. не исключается "механическое" истечение спермы из заднего прохода. Анатомическое "соседство" с влагалищем (расстояние от ануса до вагины равняется иногда лишь 1 см) может способствовать попаданию сперматозоидов в половые пути женщины и оплодотворению. Особенно, если после семяизвержения женщина будет лежать на животе.

297.    Уважаемый Георгий Иванович! Уже много месяцев захожу на страничку Ваших ответов в качестве благодарной "читательницы"... Но народная мудрость "сколько веревочке не виться..." к сожалению действительно МУДРАЯ!!! Теперь сложилась такая жизненная ситуация, что обращаюсь к Вам в качестве ПАЦИЕНТКИ (увы!). Почерпнув из Ваших ответов предварительную информацию, я поняла, что для меня (как и для БОЛЬШИНСТВА женщин с душевными и сексуальными проблемами) виртуальная консультация очень похожа на ту халву, о которой упоминал Ходжа Нассреддин - "... сколько ни говори "халва", а во рту слаще не станет..." Но понимать необходимость общения со специалистом в реальном пространстве и времени мало! Нужно еще "пробиться" к нему. Отправленная к Вам электронная почта была возвращена мне обратно роботом Вашего сервера, а несколько попыток дозвониться к Вам в кабинет по телефону 468-35-54 заканчивались милым общением с автоответчиком (хоть и говорящим Вашим голосом). Подскажите, как договориться с Вами о приватной консультации в Киеве, я приеду в любое назначенное Вами время! Заранее благодарна Вам за любой ответ.

Анюта, 31

   Почти два месяца длится отпуск у преподавателя ВУЗа, поэтому в моем служебном телефоне и была включена функция автоответчика. То же касается и уменьшения моей активности в ответах на вопросы сайту "ЖЕНСКИЕ СТРАСТИ". С последних дней августа и до настоящего времени был напряженный период "старта" учебного процесса на кафедре. Работа "завуча" кафедры именно на этом отрезке семестра самая напряженная (распределение педагогической нагрузки, составление тематических и календарных планов лекций, семинарских и практических занятий и т.п.). С 10 сентября наступит "стабилизация" и мне можно звонить по указанному Вами телефону +380(44) 468-3554. Наиболее удобное время - вторая половина дня (часто бываю до 20:00 и дольше), но во время лекции, кафедрального заседания или Ученого Совета все равно будет автоответчик. Еще есть мобилка +380(67) 209-7455. Надежнее всего предварительно E-mail на мой адрес sexology@voliacable.com ; selyukov@kiev.ldc.net о вероятном времени Вашего звонка и моё подтверждение получения информация.

 

298.   Ja ne ispitivaju orgazm. Dache menjaja partnerov. Mne 26 let. Imeju rebjonka.

Mara, 26

   Два моих недавних ответа №-279 и  №-294 касались аноргазмии. Полагаю, что их содержательная часть и рекомендации вполне могут быть ПЕРВЫМ ЭТАПОМ получения Вами информации по этому непростому и огорчительному состоянию. Дополнительная информация, которая вполне вероятно может Вам потребоваться, может быть получена при формулировании последующих Ваших вопросов с учетом КОНКРЕТНЫХ обстоятельств реализации Вашей сексуальности. Для уменьшения эмоционального дискомфорта от необходимости ДЕТАЛИЗИРОВАТЬ проявления столь деликатной функции, Вы можете воспользоваться моим персональными адресами, которые найдете на страничке http://selyukov.zeos.net/   При наличии финансовых и ситуативных возможностей общение по телефону дает более надежный результат (мой служебный: +380 (044) 468-3554). И, разумеется,  эффект более вероятен  при РЕАЛЬНОМ общении со специалистом. В многих случаях желательно участие в консультации ОБОИХ СЕКСУАЛЬНЫХ ПАРТНЕРОВ.

 

299.    Здравствуйте! Замужем уже 8 лет, мужа люблю, секс не вызывает антипатии. Но получить оргазм не могу. Не можете ли сказать, в чем может быть дело?

Татьяна, Минск

   Причин аноргазмии у Женщин великое множество :-(( Если Вы еще не читали предыдущих вопросов по проблеме аноргазмии и моих ответов на них, то рекомендую открыть в архиве ответы на вопросы 2, 11, 16, 23, 24, 26, 42, 47, 58, 60, 61, 62, 69, 98, 101, 102, 105, 122, 123, 125, 141, 142, 147, 149, 152, 164, 175, 279. С учетом полученной информации Вам будет значительно легче конкретизировать свою проблему в следующем вопросе.

 

300.   Моему любовнику очень хочется анального секса со мной. А я отношусь к этому отрицательно, мне кажется, что это негигиенично, противно и больно (хотя я не пробовала). Он постоянно говорит об этом во время секса, предлагает и т. д. Как мне быть?

Лора, 25

   Вариативность сексуальных действий человека определяется не только разнообразием позиций сексуальных партнеров, но и формой сексуальных контактов (орально-генитальной, анальной), объектом (гетеро- или гомосексуальным) и т.п.
Важным условием является ПРАВО ВЫБОРА каждым человеком своих СЕКСУАЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ с конкретным сексуальным партнером. Отсутствие наклонности и/или желания совершать те или иные сексуальные действия вовсе не означает, что данная персона относится ко “второму” сексуальному сорту или страдает “сексуальной инфантильностью”. Персональные предпочтения даже значительного числа людей еще не дают основания забывать о тех женщинах и мужчинах, которые по разным причинам такие сексуальные действия воспринимают без восторга или даже с отвращением (религиозные или нравственные табу, негативный личный сексуальный опыт, физиологические или гигиенические аспекты и т.п.). Аналогичным образом можно аргументировать отношение к ЛЮБОМУ ВИДУ сексуальных действий. “ЗОЛОТОЕ” ПРАВИЛО СЕКСОЛОГИИ допускает ЛЮБЫЕ сексуальные действия партнеров, совершаемые по ВНУТРЕННЕМУ ПОБУЖДЕНИЮ, при наличии готовности к ним, или хотя бы не вопреки обоюдным желаниям и установкам, тем более без элементов принуждения или выполнения неприятной “обязанности”. Ключевое условие сексуальной гармонии предполагает совпадение диапазонов приемлемости сексуальных действий ОБОИХ ПАРТНЕРОВ!
Каждое сексуальное действие должно подкрепляться собственным желанием и/или готовностью к утолению желания партнера. Любые исключения из этого правила раньше или позже приведут к проблемности взаимоотношений и даже к некоторым нарушениям сексуальных функций. Никакого “сексуального восторга” ни Женщина, ни Мужчина не испытает, если во время определенных сексуальных действий будет испытывать чувство отвращения или даже брезгливости… Попытки аргументации цифровыми выкладками и процентами не вполне корректны потому, что в реализации сексуальности НЕВОЗМОЖНЫ НИКАКИЕ СТАНДАРТЫ. То, что предпочитает делать БОЛЬШИНСТВО (даже подавляющее) вовсе не означает необходимости повторения МЕНЬШИНСТВОМ (и даже единицами) таких действий! Ведь никто не сможет даже с помощью самых “убойных” цифр убедить человека в том, что, например, ЛИЛОВЫЙ цвет – самый красивый и наиболее приятный, если этому человеку нравится ЗОЛОТИСТЫЙ или БИРЮЗОВЫЙ.
Риск “навязывания” сексуальных предпочтений особенно велик для юных и неопытных партнеров; для людей впечатлительных или с эмоциональной неустойчивостью. Даже однократная (не говоря уже о многократных повторениях) реализация НЕЖЕЛАТЕЛЬНОГО или НЕПРИЕМЛЕМОГО сексуального действия (в угоду партнеру или как дань “сексуальной моде”) может вызвать болезненную фиксацию тягостного сексуального стереотипа, формирование которого принесет ОБОИМ партнерам неизмеримо больше проблем, чем уменьшение вероятности или даже полное отсутствие сексуального “десерта” для одного из них. Клинический опыт сексологов и сексопатологов свидетельствует о том, что у некоторых сексуальных партнеров с течением времени может кардинально измениться отношение к определенному типу сексуальных действий (орально-генитальным или анальным контактам), когда “десерт” теряет свою привлекательность и даже вызывает тягостные эмоциональные состояния в связи с НЕОБХОДИМОСТЬЮ его (“десерта”) реализации в угоду другому партнеру…
Сказанное ОТНЮДЬ НЕ ОЗНАЧАЕТ ПОРИЦАНИЯ орально-генитальных, анальных или иных
видов сексуальных контактов! Более того, в качестве примера можно привести не такие уж и редкие ситуации, когда ТОЛЬКО (!) орально-генитальный контакт доставляет Женщине сексуальное наслаждение, а любые виды коитуса или мастурбации оргазмом не завершаются. У некоторых сексуальных партнеров формируется тягостная “психологическая незавершенность” сексуального контакта при отсутствии эпизода односторонних или взаимных орально-генитальных ласк. У некоторых женщин анус является основной эрогенной зоной и они способны испытывать т.н. "анальный" оргазм, либо у них резко усиливаются эротические ощущения при дополнительной стимуляции ануса.
ВАЖНО ПОДЧЕРКНУТЬ, что совершение анального коитуса сопровождается риском микротравматизации слизистой прямой кишки, а при постоянной и длительной реализации этого типа коитуса описаны состояния резкого ослабления сфинктера заднего прохода, "зияния" ануса и даже "выпадения" прямой кишки . Кроме того, проведение вагинального коитуса сразу после анального или попеременно с таковым чревато формированием воспалительного процесса во влагалище.

 

Селюков Георгий Иванович,
Доцент кафедры психиатрии, сексологии и медицинской психологии
Национального медицинского университета, КИЕВ

(044) 468-3554 – кабинет

(067) 209-7455 – мобильный

e-mail: selyukov@kiev.ldc.net ; doctor@zeos.net